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拙作尚不成熟,歡迎指正。
很多人都遇到過“一滴血檢測(cè)”這種體檢項(xiàng)目,也有叫“MDI超顯微血細(xì)胞檢測(cè)”、“一滴血亞健康評(píng)估”一類名字的。這和醫(yī)院里取血查血象不同,是一種看似非常高科技的檢驗(yàn)方式:1、消毒手指,針刺取兩份血并涂抹在載玻片上。2、把待測(cè)者拉到與顯微鏡相連的電腦前,讓他親眼看見自己的血細(xì)胞在游動(dòng)。3、等另一份血液凝固在載玻片上,根據(jù)血痂的顏色、裂紋的走向,推斷出待測(cè)者有什么病。據(jù)稱,該檢測(cè)可以診斷從缺乏維生素到癌癥甚至吸毒的上百種疾病。
不得不說,這個(gè)檢測(cè)互動(dòng)性很強(qiáng),比現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)都好看。當(dāng)待測(cè)者看到高倍顯微鏡下自己的血細(xì)胞時(shí),一種“勇攀高峰”的科技感油然而生,我*次體驗(yàn)時(shí)便激動(dòng)得汗毛倒豎。
好吧,我們來慢慢扒皮。
首先不妨用常識(shí)來推測(cè)一下,如果用顯微鏡觀察一滴血就可以查出血象、血生化等數(shù)據(jù),我們還做抽血干什么?如此不用試劑、不用復(fù)雜儀器的低成本查體手段,為什么沒能占領(lǐng)各大醫(yī)院?連社區(qū)衛(wèi)生站都沒有蹤影?戒毒站也沒有?
如果你喜歡直覺和陰謀論,覺得這是醫(yī)院為了維持暴利設(shè)置的門檻,我們可以繼續(xù)扒皮。喜歡直覺的你一定記得商周時(shí)zui時(shí)髦的占卜手段——燒王八殼吧?也有用羊肩胛骨山寨的。弄個(gè)王八殼放在火上燒烤,zui后觀察燒出的顏色、裂紋的走向,推測(cè)兇吉……咦?這段話好眼熟。
有朋友問,為什么我做“一滴血”時(shí)感覺那么準(zhǔn)?我告訴你一個(gè)小竅門,下次你再做時(shí),一句話也別說。不信?請(qǐng)你回憶一下診斷人員的臺(tái)詞:“zui近是不是沒休息好呀?早晨喝水了嗎?剛才B超沒說你啥吧?zui近有沒有不舒服?”……只要你跟他搭茬,當(dāng)當(dāng)當(dāng)當(dāng),不一會(huì)診斷就出來了:作息不規(guī)律,血稠,輕度脂肪肝,口腔潰瘍……其實(shí)這是以前算命常用的手法:提前派人進(jìn)村打聽好各家的情況,隔段時(shí)間再去,就可以料事如神的說出“你命里沒有哥哥,父親早逝blablabla……”
還不夠嗎?接下來嚴(yán)肅扒皮。
國(guó)內(nèi)的銷售商家均聲稱“一滴血檢測(cè)儀”是斯坦福大學(xué)R.W.Bradford的發(fā)明,我苦苦搜索了半天,發(fā)現(xiàn)斯坦福的Bradford老是上世紀(jì)中期研究直線電子加速器的,根本沒做過顯微和醫(yī)學(xué),所以所謂“斯坦福大學(xué)”是被國(guó)內(nèi)的無良商家張冠李戴的。
再搜索,發(fā)現(xiàn)這個(gè)顯微設(shè)備確實(shí)帶著Bradford的名字,其原型叫做Bradford Variable Projection Microscope,一種顯微器材,1996年獲(US 5,666,020),發(fā)明人Robert William Bradford。這個(gè)Bradford顯微鏡和“一滴血測(cè)試儀”有什么關(guān)系么?還真有。威武的google帶我來到了一個(gè)案件08-20168-KHV,被告正是這位Bradford,原告是……美國(guó)政府。一大堆洋文看下來,發(fā)現(xiàn)Bradford可謂劣跡斑斑,他聲稱自己是醫(yī)生、教授,其實(shí)卻沒有任何學(xué)位,早在1977年就因走私聲稱“抗癌”的假藥被判有罪,1984、1986、2004年分別受到FDA等機(jī)構(gòu)的藥品禁令和銷毀令,2008年又因虛假宣傳顯微鏡診斷、藥品欺詐再次被起訴,這一次,他的診斷和藥被同伙Toth鬧出了人命。
Bradford居然學(xué)乖了,在2010年9月低了頭,承認(rèn)了郵件詐騙、藥物標(biāo)識(shí)不規(guī)范、欺騙FDA等幾項(xiàng)罪名,承認(rèn)了借虛構(gòu)諸如“萊姆病爆發(fā)”等謊言,推銷一滴血檢測(cè)儀,并借其診斷兜售相關(guān)藥物的“產(chǎn)業(yè)鏈?zhǔn)津_局”。像這樣痛快認(rèn)罪并認(rèn)繳巨額罰金的騙子實(shí)在千年難遇,因?yàn)椋@個(gè)賣抗癌假藥、號(hào)稱自己的顯微鏡可以診斷癌癥的假醫(yī)生……得了前列腺癌,三年存活率只有5%,命不久矣。2011年8月,Bradford去世。其同伙Toth因使用一滴血檢測(cè)誤診、誤用藥物致人死亡被判入獄。
實(shí)際上,使用“一滴血檢測(cè)儀”做活血檢測(cè),只是一種非常粗糙的定性觀察,充其量只能看到血細(xì)胞形態(tài)等粗淺內(nèi)容,而且主觀偏差和隨機(jī)性都很大。同樣是挨一針,定量的血常規(guī)檢測(cè)比起“一滴血檢測(cè)”實(shí)在靠譜太多了,而且費(fèi)用還非常低。
那么,凝固血診斷疾病又是怎么回事?據(jù)兜售一滴血檢測(cè)儀的商家宣傳,以凝固血的形態(tài)來診斷疾病,是Bradford創(chuàng)立的“全息胚理論”,這個(gè)理論參考了博大精深的中醫(yī)理論……我擦嘞嚇得我差點(diǎn)失禁……對(duì)不起我又失態(tài)了。稍微一查就知道,這又是無良商家的瞎編。“全息胚假說”是上世紀(jì)80年代張穎清提出的,爭(zhēng)論了二三十年,至今沒有得到學(xué)界認(rèn)可,拿它診斷疾病,簡(jiǎn)直是癡人說夢(mèng)。而且,不管你挺中醫(yī)還是反中醫(yī),這個(gè)“全息胚假說”的誕生都跟中醫(yī)理論沒關(guān)系。張穎清已經(jīng)作古,相關(guān)爭(zhēng)論也已偃旗息鼓,這個(gè)假說大概也將隨著他一起入土為安了。其實(shí)這里的槽點(diǎn)在于,Bradford跟中醫(yī)和全息胚壓根不相干,純粹是中國(guó)的商家給硬安上去的,他的干血診斷,其實(shí)叫做“HLB Blood Test”,以其自創(chuàng)的“Oxidology學(xué)說”為基礎(chǔ)(這是啥啊- -b)。學(xué)術(shù)文獻(xiàn)中,只有他自己的文章索引,原文已不可考。
這個(gè)干血測(cè)試能不能診斷疾病?實(shí)際上,血液凝固是血小板聚集、產(chǎn)生*,促使血漿中的可溶性纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)椴蝗艿睦w維蛋白的過程。凝血速度和血痂形態(tài)受到環(huán)境溫度、血滴大小、異物刺激等多種因素影響,偶然性非常強(qiáng),且血液的量越少,凝血形態(tài)的隨機(jī)性也就越大。玻璃片上的細(xì)微雜質(zhì)、空氣的流動(dòng)、飲水導(dǎo)致的血液粘稠度變化甚至取血時(shí)按壓載玻片的力度都會(huì)改變這一小滴血的凝固形態(tài)。如此隨機(jī)的過程,顯然無法獲得確定的診斷結(jié)果。因此,以目前的認(rèn)知水平,凝血形態(tài)是不能用來診斷疾病的。
也許有人認(rèn)為實(shí)踐會(huì)走在理論的前面,這確實(shí)有可能,此時(shí)我們就必須要有強(qiáng)大的數(shù)據(jù)和統(tǒng)計(jì)支撐。比如,“一滴血檢測(cè)”培訓(xùn)教材聲稱:干血上第四個(gè)同心圓區(qū)域R4出現(xiàn)纖維聚集,是心肌缺血的表現(xiàn)。如果想要證實(shí)這一無法用理論解釋的命題,必須要觀察大量的干血樣本,通過統(tǒng)計(jì)學(xué)找到“R4纖維聚集”和患者確實(shí)“心肌缺血”的相關(guān)性,才能有初步的結(jié)論。
類似的實(shí)踐檢驗(yàn)有嗎?檢索一下學(xué)術(shù)論文,期刊上*未見,僅國(guó)內(nèi)非主流雜志上有少量HLB干血診斷的文章,還有幾篇在介紹“成功經(jīng)驗(yàn)”時(shí)不忘客氣地指出HLB檢驗(yàn)“無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義”、“指標(biāo)偏少表淺,缺乏定量技術(shù),應(yīng)用范圍狹窄”、“可能存在誤診”,與其“成功經(jīng)驗(yàn)”自相矛盾。也就是說,用干血的凝血紋路診斷疾病既沒有可靠的理論基礎(chǔ),也沒有像樣的實(shí)踐檢驗(yàn),幾乎等同于憑空編造。耐人尋味的是,這一毫無依據(jù)的HLB檢驗(yàn)在被引入中國(guó)后,居然先投入了使用,后出現(xiàn)了若干正面的“實(shí)踐支撐”,而且?guī)е韵嗝艿摹疤崾尽薄覀兊尼t(yī)學(xué)研究實(shí)在令人汗顏。
如果你仍然愿意相信慣犯Bradford的“發(fā)明”和國(guó)內(nèi)模棱兩可的“研究成果”,我也沒轍。建議:切記扎手指前一定要消毒,切記被診斷出病之后別買他們賣的保健品和藥,切記要以正規(guī)醫(yī)院的檢驗(yàn)為準(zhǔn)。
Bradford的一滴血檢測(cè)儀在美國(guó)被批得一文不值,不被FDA認(rèn)可,但在中國(guó)居然冒用了中醫(yī)的名頭“發(fā)揚(yáng)光大”,甚至占領(lǐng)了某些大公司的員工體檢市場(chǎng)。其實(shí),一滴血檢測(cè)儀從頭至尾就是Bradford精心設(shè)計(jì)的一場(chǎng)騙局,跟健康基本無關(guān),純粹是其兜售藥物的工具。至于被中國(guó)商家“嫁接”到顯微鏡上看血嘎巴兒的“中醫(yī)全息診斷”,我的建議是:咱還是買個(gè)王八殼在家里燒烤吧。
以上。(轉(zhuǎn)載網(wǎng)絡(luò))
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